有些人在医院体检显示各项指标都合格，然而献血时却被告知不能献血；因为，献血前必须对献血者进行血液初筛检测，保证血液安全。下面，我们就来说说献血前血液初筛检测这件事。须对献血者进行血液初筛检测，保证血液安全。下面，我们就来说说献血前血液初筛检测这件事。

一、 血站检测标准高 

血站对血液的检测标准要高于医院，主要是为了保证用于临床的血液安全、有效。为了保证每一份血液的质量，国家卫计委制定的临床用血检测标准比医院的标准要严格得多，所以血站检测结果不能作为疾病凭证。无偿献血者献血前必须按照国家规定体检标准进行体检，包括对捐血者的健康史咨询，物理体检以及血液的初步筛查。

体检项目包括测量血压、脉搏、体重、体温、以及捐血者体格检查标准规定的其他内容，血液的初步筛查包括乙肝表面抗原、谷丙转氨酶及血红蛋白检测。
        二、 献血前物理体检 

1.年龄：18周岁～55周岁；既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的，年龄可延长至60周岁。

2.体重：男≥50㎏，女≥45㎏。

3.血压：12.0Kpa≤收缩压<20Kpa / 8.0Kpa≤舒张压<12.0Kpa

脉压差：≥4.0Kpa。

4.脉搏：60次/min～100次/min，高度耐力的运动员≥50次/min，节律整齐。

5.体温：正常。

6.一般健康状况:

a)皮肤、巩膜无黄染，皮肤无创面感染，无大面积皮肤病。

b)四肢无重度及以上残疾，无严重功能障碍及无关节红肿。

c)双臂静脉穿刺部位无皮肤损伤。无静脉注射药物痕迹。

三、 献血前血液初筛检测  

通过献血前一般检查后，还需对献血前进行血液初筛检测，项目有：血型、血比重或血红蛋白、转氨酶、乙肝表面抗原。

关于献血前检查记录表上的部分血液检测项目如下：

（一） 血型 

【ABO血型、Rh血型定型】

 ABO血型、Rh血型定型常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原，以及血清中存在的血型抗体，依据抗原抗体存在的情况判定血型。

（二） 转氨酶 

【丙氨酸氨基转移酶（ALT）】

肝功能检测：以丙氨酸氨基转移酶活力为指标，赖氏法测定应小于25单位。该指标不合格不宜参加献血，但不表示肝功能必定有问题。

ALT是参与肝脏代谢的一种酶，存在于肝细胞内。检测ALT，可以从一个侧面反应整个肝细胞的损害程度。筛除ALT升高的捐血者，则可以排除肝炎病毒感染。

然而，在患非肝炎疾病时，例如糖尿病、过度肥胖甚至患感冒时， ALT也可升高，故它的特异性较差。所以，对药物、过度饮酒和普通感冒致单项ALT值升高的捐血者应延期献血。

（三） 乙肝表面抗原 

【乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）】

乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在；所以，它是已感染乙肝病毒的标志。检测HBsAg能检测出急、慢性乙型和丁型肝炎的供血者。凡HBsAg阳性的捐血者均不能捐献血液。

（四） 血比重/血红蛋白浓度 

采用硫酸铜法：男≥1.0520，女≥1.0510

【血红蛋白浓度（Hb）/血比重】

测定：男≥120g/L；女≥115g/L

血红蛋白检测是献血时血液初筛的一个项目。根据国家标准《献血者健康检查要求》GB18467-2011具体规定血红蛋白（Hb）测定：女性高于115g/L，男性高于120g/L；或者血比重女性高于1.050，男性高于1.052才可以献血。

献完血之后，献血时留取的小样需要送回血站检验科进行复检，检测项目主要包括ABO血型正反定型、RH血型、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染标志物、乙型肝炎病毒（HBV）感染标志物、 丙型肝炎病毒（HCV）感染标志物、梅毒螺旋体感染标志物等七项，只有全部检测合格后才会用于临床，并告知献血者血液合格。

四、 血液检测的临床意义  

新版《献血者健康检查要求》（GB18467-2011）将选择安全的献血者、维护献血者的健康作为核心理念，制定了严格的献血评估程序，在保障血液安全、充足的同时，维护献血者和受血者的健康。

因此，一旦血站工作人员告诉你不能参加献血，你也不要紧张，血液化验结果不合格不代表得了某种传染性疾病，要结合个人体征、症状等因素来综合分析判断。如果献血者实在不放心，可过一阶段前往医院再次化验检查，根据医生的诊断判断血液是否健康。